胆结石的大小并不是决定是否需要进行手术的唯一因素，具体多大需要做手术，还要结合多方面因素考虑。
1. 胆结石比较小：胆结石小于两厘米的时候一般不用进行手术，可以在医生的指导下通过药物来缓解病情。但是，如果结石导致胆管嵌顿的情况发生，那么就需要采取手术治疗。如果胆结石进而导致了胆囊炎的症状或者引起了胆囊息肉，那么也必须及时进行手术切除。
2. 胆结石比较大：当胆结石体积比较大，并且有明显的临床症状时，就需要通过手术的方式进行切除，一般行腹腔镜下胆囊切除术。
综上，具体是否需要进行手术还需要根据患者的具体情况，比如结石的大小、位置、症状以及并发症等，综合考虑后选择合适的治疗方式。
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