脚趾头皮痛可能由以下原因导致：
1. 外伤因素：如脚趾头被挤压或砸伤，局部软组织受损，引起疼痛、肿胀和发红。
2. 痛风：痛风可能在凌晨或早晨起床时突然发作，表现为脚趾头，尤其是大脚趾的疼痛、肿胀和发红，通常由尿酸高引起。
3. 类风湿关节炎：这是一种自身免疫疾病，可能由感染或遗传因素引发，表现为脚趾头等关节疼痛、肿胀和僵硬。
4. 骨关节炎：关节软骨退行性病变和继发性骨质增生可导致脚趾头疼痛。
5. 其他疾病：如腱鞘炎、腱鞘囊肿或脚趾头肿瘤也可能引起脚趾头皮痛。
请注意以上只是一些可能的原因，如果您的脚趾头疼痛持续或加重，建议尽快就医，以确定病因并获得适当的治疗。
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