精索静脉曲张结扎术后生育能力因人而异。
首先，精索静脉曲张结扎术本身对生育没有影响。手术的目的是缓解静脉曲张症状，并改善睾丸的生存环境，有利于提高精子的质量。
但是，临床上部分精索静脉曲张患者由于长时间病变导致睾丸生存环境恶化，从而影响精子的生成，进而影响生育。这部分患者的生育障碍与手术本身关系不大，而是由于精索静脉曲张病变导致的。
另外，精索静脉曲张患者在术后睾丸生存环境改善后，精子质量会逐渐好转，通常不影响生育。然而，也有部分患者由于病变较重，睾丸完全无法产生精子，即使做精索静脉高位结扎术，术后睾丸能力也无法恢复，因此会影响生育。这种生育障碍和手术关系不大，而是由于患者本身的精索静脉曲张引起的。
总的来说，精索静脉曲张结扎术后能否生育因个人情况而异。如果对于生育有疑虑，建议及时就医，以便确诊和治疗。
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