掌心皮肤里面长小疙瘩可能有以下几种原因：
1. 毛囊炎：毛囊受到感染引起炎症反应，轻者保持感染部位清洁，用温水和抗菌肥皂清洁感染区，外涂莫匹罗星；病情比较重者，细菌感染口服抗生素头孢呋辛酯片，真菌感染口服氟康唑。
2. 腱鞘囊肿：可能是慢性劳损、外伤等原因引起的，主要表现为皮下浅表的半球形囊肿，一般没有疼痛，无波动感。如果囊肿体积比较小，一般不需要特殊治疗，但要注意定期检查。如果囊肿体积较大，可遵医嘱进行手术切除。
3. 皮下结节增长：增生性结节轻者定期复查，重在局麻下行皮下结节切除术。
4. 纤维瘤：由于皮肤受到慢性感染，引起皮肤纤维组织隆起和病变，如果瘤子长得比较小，主要是观察，暂时不用处理，可以每半年彩超检查，查看纤维瘤的生长情况，出现症状，可行纤维瘤切除术。
5. 汗疱疹：汗疱常发生在手部和脚部，是一种发生在皮肤表面的炎症性皮肤病。典型皮损为皮肤深处的小水疱，米粒大小，略高出皮肤表面,患者一般会自觉瘙痒、刺痛。建议患者做好皮肤的清洁工作，还可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物治疗。
6. 皮脂腺囊肿：当皮脂腺导管被堵塞后，皮脂逐渐淤积就会形成潴留性囊肿。当发生在手掌心时，就可能会出现上述症状。患者可遵医嘱进行手术切除治疗，还要注意皮肤的清洁。
以上信息仅供参考，具体的情况还需要去医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
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