小指第一关节按压就疼可能是由于外伤、腱鞘炎、滑膜炎、骨关节炎、痛风关节炎等引起的。
1. 外伤：如果在运动或劳作的过程中，没有做好手部的防护措施，小指关节受到碰撞时，可能会导致小指的肌肉以及韧带损伤，引起小指关节痛一按就痛。如果疼痛症状较轻，在早期时可给予冷敷，能够起到止痛的效果，疼痛症状较为明显者，可在医生指导下给予布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行缓解。
2. 类风湿关节炎：类风湿关节炎可对身体的多个关节部位造成侵犯，如果病变累及小指关节，也会引起小指关节痛一按就痛。在恢复期除了要多休息外，还应配合功能性的锻炼，恢复机体的局部功能。疼痛症状较为严重时，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物进行缓解，还需要给予抗风湿的药物进行治疗，如来氟米特片、甲氨蝶呤片等。
以上信息仅供参考，如果出现小指关节疼痛，建议及时就医，在医生的指导下，明确诊断，采取针对性的治疗方法。
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