急性胰腺炎的护理诊断和措施如下：
护理诊断：
1. 疼痛：腹痛。与胰腺及其周围组织炎症、水肿或出血坏死有关。
2. 有体液不足的危险：与大量呕吐导致失水有关。
护理措施：
1. 腹痛护理：
（1）休息：绝对卧床休息，降低机体代谢率；协助患者取弯腰、屈膝侧卧位， 以减轻疼痛；防止患者坠床，保证患者的安全。
（2）禁饮禁食和胃肠减压：多数患者需禁饮食 1—3 天，明显腹胀患者需行胃肠减压， 以减少胃酸分泌，进而减少胰腺分泌，减轻腹痛和腹胀；患者口渴时可含漱或湿润口唇，并做好口腔护理。
（3）用药护理：腹痛剧烈者，可遵医嘱给予哌替啶等止痛药；禁用吗啡，以防引起 Oddi 括约肌痉挛，加重病情；观察用药前后疼痛有无减轻，疼痛性质和特点有无变化。
（4）观察并记录患者腹痛的尾部、性质和程度以及发作的时间、频率。
2. 液体管理：
（1）严密观察患者病情，监测患者的生命体征，准确测量和记录每天的出入量、尿比重；观察患者有无软弱无力，口渴，神志不清等失水症状；动态观察实验室检查结果。
（2）监测血、尿淀粉酶、血糖、血清电解质等。
以上就是对于急性胰腺炎的护理诊断和措施的总结，希望对解决您的问题有所帮助。请注意，如果急性胰腺炎病情严重或发展迅速，应立即就医并根据医生的建议进行护理。
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