虚症和实症的区别如下：

1. 概念：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以“有余、亢盛、停聚”为主要特征的病理概括。虚证是指以人体气血、津液、阴阳、精髓等正气亏虚，以“不足、松弛、衰退”为表现的病理概括。
2. 病因：实证形成的原因主要包括风、寒、暑、湿、燥、火、疫戾及虫毒等邪气侵犯人体，正气奋起抗邪所致，或内脏功能失调，气化失职、气机阻滞形成痰、饮、水、湿、脓，以及淤血、宿食等有形病理产物滞积于体内所致。虚证的病因病机可能是先天禀赋不足，也可能是由于后天久病失治、误治损伤正气所致，还可能是由于大吐、大泻、大汗、吐血、伤精使阴液、气血耗损所致。
3. 症状：实证的病程相对较短，可临床表现为发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁，甚至神昏谵语、呼吸气粗、痰涎壅盛、大便秘结，或里急后重、小便不利、淋沥涩痛、脉实有力、舌质苍老、舌苔厚腻等症状。虚证的病程比较长，临床上可表现为面白唇淡、神疲体倦、心悸气短、自汗盗汗等。

总的来说，虚症和实症的主要区别体现在概念、病因病机、症状等方面，需要根据患者的具体情况进行辨别。