在大多数情况下，20岁牙齿掉了不会再长出来。人的一生共有两副牙齿，第一副是乳牙，第二副是恒牙。恒牙是乳牙脱落后萌出的牙齿，一旦因疾病或意外损伤、脱落后，无法再次生长。
乳牙是人类的第一组牙齿，总共有20颗，上颚有10颗，下颚有10颗。一般来说，六岁之前的牙齿都是乳牙，从6-7岁左右开始换牙，一直到12岁换完20颗乳牙。12岁之后口腔里边的恒牙如果发生脱落，就不可能再长新的牙齿，需要等到成年之后进行修复。
因此，一般来说，在20岁时，如果乳牙已经完全被恒牙替代，那么牙齿掉了就无法再长出来。但是具体情况也可能会因人而异，如果您还有疑问，建议咨询专业的口腔医生进行详细评估。
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