右手大拇指尖发麻可能由以下疾病引起：
1. 腱鞘炎：由于患者大拇指长期过度疲劳，局部关节发生炎性改变，可能导致腱鞘炎，引起疼痛和麻木。
2. 腕管综合征：主要由于长时间对腕部使用不当或过度使用导致正中神经受压，引起大拇指、食指和中指麻木疼痛。
3. 中风：可能导致头痛、头晕和手指发麻的症状。
4. 糖尿病：如果引起周围神经病变，可能导致手指麻木。
5. 脑血栓：可能导致大脑神经损伤，从而引起手指尖麻木。
6. 末梢神经炎：长期吸收消化功能差、营养不良，导致缺乏维生素B1，引起手指发麻。
7. 类风湿性关节炎：早期症状之一包括手指发麻。
8. 其他疾病：如慢性酒精中毒、心血管疾病、药物或化学制剂引起的麻木等也可能导致手指麻木。
如果出现这种情况，建议及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。
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