强直性脊柱炎治疗的首选药物是非甾体类抗炎药（NSAIDs），例如塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬钠等。这些药物可以迅速改善腰背疼痛、晨僵、关节肿痛等症状，消炎止痛，减轻僵硬和肌肉痉挛。非甾体类抗炎药虽然不能够控制病情的进展，但如果患者想要控制病情，可以选择柳氮磺胺吡啶，这是5-氨基水杨酸和磺胺吡啶的复合物，可以控制病情的进展。
如果非甾体类抗炎药治疗无效后，有虹膜炎或炎性肠病等关节外症状者，患者可以选择抗肿瘤坏死因子α拮抗剂（TNFi），例如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。这些药物适用于NSAIDs治疗无效后，长期使用可能会减慢患者脊柱新骨的形成，延缓病程的进展，改善预后。
另外，患者也可以选择生物制剂、肿瘤坏死因子拮抗剂(如益塞普、阿达木单抗等)，是目前治疗强制性脊柱炎等脊柱关节病的最佳选择，有条件者要尽量的选择。应用生物制剂之前，患者要先通过一些化验检查，排除结核肝炎、病毒感染等情况，如果患者有结核感染或者是肝炎病毒感染，那么是要慎用的。
以上信息仅供参考，并不构成专业医疗建议，如有需求，最好咨询医生。
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