晚上肚子胀且想拉大便又拉不出来可能有以下原因：
1. 不良饮食习惯：如经常暴饮暴食，吃过多生冷、油腻的食物，导致胃肠道负担加重，使得胃肠道蠕动减慢，食物残渣在肠道内停留过久，从而产生腹胀和便秘的症状。
2. 痔疮：痔疮可导致肛门狭窄、肛管痉挛性收缩、肠蠕动减弱等症状，进而引起肚子胀想拉大便又拉不出来的情况。
3. 胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱会引起胃肠动力减弱以及营养吸收障碍，导致大便比较干硬的症状，可能会造成肚子胀想大便拉不出来的情况。
4. 肠梗阻：肠梗阻会造成肠道管腔狭窄，肠内容物无法通过，会引起肚子胀想大便拉不出来的情况。
可以尝试以下治疗方法：
1. 改善日常饮食，避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻的食物，多吃膳食纤维含量多的食物，如红薯、番茄等。
2. 在医生指导下使用相关药物进行治疗，如开塞露、痔康胶囊、奥美拉唑、泮托拉唑等。
3. 改善生活习惯，如建立合理的锻炼计划，促进胃肠道蠕动。
如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，以便确诊和治疗。
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