做了开髓引流后24小时都疼的原因可能有以下情况：

1. 引流不彻底：牙髓受损程度比较严重时可以进行开髓引流术治疗，可能出现引流不彻底的情况，也可能出现病情复发，在做完手术后可能出现还疼或者钝痛等情况，患者需要注意减少刺激，尽量不要用患侧咀嚼食物。
2. 病情复发：如果在进行开髓引流时，没有将髓腔彻底打开，可能会出现病情复发的情况，从而导致出现疼痛的现象。出现这种情况，应及时到医院进行复诊，如果复发情况比较严重，应立即通过拔牙的方式进行缓解，防止出现病情加重的情况。
3. 治疗不及时：在进行开髓引流时，如果没有严格遵医嘱进行操作，可能会出现治疗不及时的情况，从而导致出现炎症反应，出现24小时都疼的现象。出现这种情况，应及时到医院复诊，如果出现炎症加重的情况，应遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，必要时通过根管治疗等方式进行缓解。
4. 手术后创伤反应、局部感染、神经损伤等原因也可能导致疼痛。

建议患者应及时到医院进行检查并治疗，以免延误病情。