左肚子左侧疼痛可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：
1. 损伤：多见于高空坠落伤、车祸伤导致的脾脏、胰腺外伤，尤其是胰尾外伤，可以出现左侧腹部疼痛的情况。
2. 炎症：如急性胰腺炎、急性胃炎、急性结肠炎，除表现为左侧腹部疼痛外，还有各自疾病的相关特点。
3. 梗阻性疾病：常见空肠梗阻、左肾结石并梗阻、左侧输尿管结石并梗阻，除左侧腹痛外，常有恶心、呕吐的表现。
4. 内分泌疾病：如胰腺内分泌肿瘤，常见胃泌素瘤、胰高血糖素瘤等。
5. 肿瘤：如结肠脾曲肿瘤、胃肠道间质瘤、左肾癌、胰尾恶性肿瘤均表现为左侧腹部疼痛。
6. 生殖系统疾病：女性在两次月经中间出现小腹疼痛，多为排卵痛，是由排卵所致，疼痛持续时间较短，约是1-2天，且为轻微疼痛，无需进行特殊治疗。在快来月经前或经期出现左侧小肚子疼，考虑是痛经所致，包括原发性痛经和继发性痛经。通常伴随身体发冷、面色苍白等症状，月经来潮后症状会逐渐缓解。
7. 胃肠道疾病：急性肠胃炎常表现小腹左侧疼痛，且持续时间较长，可伴随发烧、大便次数增多等现象，严重者还会出现腹泻、脱水或腹胀。如肠道内有蛔虫，可形成蛔虫病，造成肚脐周围，即两侧小腹疼痛，多为阵发性疼痛，痛感较为强烈。
需要注意的是，这些原因并非完全列举，如果左腹部疼痛持续时间较长或者症状较为严重，建议及时就医，以排除可能的疾病原因。
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