脂肪肝是否为大病或小病，需要结合多种因素综合考虑。
1. 在脂肪肝的早期，通常是不良的饮食习惯引起，也有可能是遗传因素导致，或者是环境因素的原因，这时如果及时调整饮食习惯，或者进行适当的药物治疗，脂肪肝有机会恢复正常，或者至少阻止其进一步恶化。
2. 对于急性脂肪肝，起病比较急，症状与急性重症的病毒性肝炎相似，主要表现为恶心、呕吐、疲劳、乏力,甚至出现皮肤和巩膜黄染。如果不经过及时的治疗,大部分患者病情可能会在短时间内恶化,甚至危及生命。
3. 慢性脂肪肝如果不进行及时、有效的治疗，肝细胞出现炎症性损伤和纤维化病变，最终引起的肝硬化、肝癌等。即使患者能及时发现并治疗脂肪肝，部分患者仍可能发展至肝硬化或肝癌等严重阶段。
以上信息仅供参考，建议您咨询医生获取更专业的诊疗建议。
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