小脚趾长期麻木可能有以下原因：
1. 神经受压：压迫到坐骨神经，而小脚趾的皮肤的感觉就是由坐骨神经支配的，所以坐骨神经损伤以后就会出现小脚趾的麻木。例如，腰椎间盘突出、梨状肌综合征、踝管综合征等疾病，扭伤以后也会引起踝管综合征，造成神经卡压的症状，影响小脚趾皮肤的感觉，出现麻木的症状。
2. 末梢神经炎：糖尿病、B族维生素缺乏，以及某些化疗药物的使用等，还有类风湿性关节炎也可以引起周围神经病变，引起小脚趾的麻木。
3. 局部血液循环障碍：例如，下肢脉管炎、静脉曲张等，或者鞋子的不合适导致夹脚，从而挤压局部造成局部的血液循环障碍。因为神经是靠血液来供配的，血液循环障碍就会造成神经的营养功能障碍，发生麻木的症状。
4. 动脉硬化：当人体患有动脉硬化时，体内的神经中枢会受到影响，而导致局部神经系统部位出现缺血缺氧的情况，而引起足趾麻木。
5. 缺乏运动：长期缺乏运动，导致体内的血液循环系统不顺畅，从而引发足趾麻木。
以上信息仅供参考，建议就医，以医生的判断和建议为准。
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