腰腿寒凉的三大原因可能包括：
1. 非疾病因素：如果外界温度比较低或下身穿衣过少，寒冷刺激可能导致皮肤血液循环减慢，触摸时感觉肢体较凉，一般属于正常现象，注意保暖后症状可逐渐好转。
2. 疾病因素：包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄和强直性脊柱炎。腰椎间盘突出症可能影响腰部和下肢的感觉功能，同时还可影响腰椎稳定性，造成肌肉韧带痉挛和硬化，影响局部血液循环。腰椎管狭窄可能是由于先天发育异常或腰椎退行性病变，导致腰椎椎管或椎间孔狭窄，进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍。强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病，容易造成患者腰椎骨质和周围软组织的损害，影响腰部和下肢血液循环，造成身体局部冰凉。
3. 中医角度：若存在肾阳虚的情况，也可能出现腰腿冰凉的症状。
以上信息仅供参考，建议咨询医生获取更准确的原因。同时注意保暖，保证充足睡眠、饮食均衡营养，有利于机体恢复。
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