胆固醇水平7.1mmol/L，表示存在偏高的情况。是否需要吃药，需要进一步检查低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标。
如果总胆固醇水平升高，是由于低密度脂蛋白胆固醇水平升高导致的，而且低密度脂蛋白胆固醇的水平≥4.9mmol/L以上，便认为是心脑血管事件的高危人群，此时需要遵医嘱应用药物治疗。在临床上，用于降低低密度脂蛋白胆固醇的药物为他汀类，如辛伐他汀、阿托伐他汀等。
如果高密度脂蛋白胆固醇偏高引起总胆固醇增高，则不用进行药物治疗，注意观察即可。
总的来说，是否需要吃药还需要考虑患者是否存在其他影响心脑血管疾病的危险因素，如高血压等。如果有任何疑虑，建议咨询专业医生进行评估和治疗。
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