小扁疼痛的原因可能有以下几种：
1. 感染性疾病：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等疾病。这些感染性的炎症刺激膀胱和尿道，是引起排尿时疼痛的最常见原因。
2. 泌尿系统结石：如膀胱结石或尿路结石。结石在排出过程中，可能会刺激输尿管，导致疼痛。
3. 特殊的炎症：例如尿道综合征，虽然尿常规正常，但会出现尿痛的症状。
4. 特殊的疾病：如间质性膀胱炎，也可能导致尿痛。这类患者还可能出现耻骨上膀胱区的疼痛，在尿量增加或憋尿时，疼痛症状可能会加重。
以上信息仅供参考，具体还应结合实际情况来分析小扁疼痛的原因，建议有相关症状的患者及时就医，以便于专业医生进行具体诊断和治疗。
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