月经干净一个星期后又有血可能有以下原因：
1. 排卵期出血。由于卵巢功能周期性变化，导致雌激素水平暂时下降，子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现脱落，造成阴道出血。
2. 宫颈息肉。宫颈息肉主要是指宫颈管的腺体以及间质出现增生，从而形成的息肉，当息肉部位出血时，可引起月经干净一个星期后又流血，还伴有分泌物增多等症状。
3. 子宫肌瘤。子宫肌瘤主要是指子宫平滑肌组织所形成的良性肿瘤，该疾病也会引起阴道异常出血。较小的肌瘤可以定期复查，若肌瘤大于五厘米以上，且严重影响到生活，需要给予手术治疗。
此外，还有可能是怀孕、服用避孕药、运动等原因导致的出血。如果无法确定原因，建议及时就医，以便确诊和治疗。
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