拉肚子带有血可能有以下几种原因：
1. 痔疮：是最常见的原因，一般是内痔出血，在排便中或后会发生便血，为滴血或喷射状，血色呈鲜红色，不与粪便同时排出，可能伴有肿物的脱出。
2. 肛裂：也会引起大便带血，一般还会引起剧烈疼痛。
3. 肠息肉：出血量较少，一般为鲜红色，不与大便同时排出。
4. 细菌性痢疾：是肠道的细菌感染，会伴有发热、里急后重、腹痛、粘液脓血便等。
5. 溃疡性结肠炎：临床表现主要为腹泻、粘液脓血便、腹痛，病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。
6. 直肠癌：便血是直肠癌最为常见的临床症状，在恶性肿瘤生长到一定程度时，绝大多数直肠癌患者都会出现便血的现象。
出现上述症状，建议尽早就医，查明原因进行针对性治疗。
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