月经推迟、量少且颜色黑可能是以下原因导致：
1. 异位妊娠：受精卵在宫腔以外的其他部位着床，由于体内激素水平不稳定，孕激素处于持续偏低的状态，少量子宫内膜剥脱引起阴道少量出血。血液在阴道或宫腔内长时间停留，会被空气氧化形成黑色液体排出，造成月经推迟、量少、颜色是黑的。建议患者及时通过输卵管切除术、保守性手术等方式终止妊娠。
2. 更年期：卵巢功能衰退，体内的性激素水平分泌受到影响，从而使患者出现月经紊乱的表现如月经周期延长、经血量减少等，造成月经推迟、量少、颜色是黑的。属于正常的生理阶段，密切关注自身变化即可；对于伴随有其他不适症状的患者，则需及时使用孕激素、雌激素等激素类的药物进行替代治疗。
3. 子宫内膜损伤：比如有过流产或宫腔操作史的女性，子宫内膜比较薄，脱落的量比较少，因此也会出现月经推迟、量少、颜色为黑色的表现。可以通过加强营养补充等方法调理，多数患者经过三个月的调理，月经会逐渐恢复正常。
建议在出现这种情况时及时就医，找出具体原因并进行针对性的治疗。
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