脚脖子凉可能是由生理性因素和病理性因素导致的。
生理性因素包括先天不足和天气寒冷。如果因先天禀赋不足，气血虚弱，脉络不通，出现脚脖子发凉的现象，可以在医生指导下服用六君子汤、驴胶补血颗粒、归脾丸等补益气血。如果天气过于寒凉，穿的鞋袜单薄，可以穿的鞋袜厚一些以保暖。
病理性因素则包括中风后遗症和体内寒邪。如果因中风出现后遗症，遗留一侧肢体活动不利，这时患侧肢体血流缓慢，常有发凉、浮肿等症状，可以给予针灸、拔罐等方法活血化瘀，通经络，配合加强患侧肢体功能锻炼，可以改善脚脖子发凉的症状。寒邪可以分为虚寒和实寒，虚寒常见的有肾阳亏虚等，肾阳亏虚可以引起脚脖子发凉，其发病原因是肾阳亏虚，则阳气不能温煦四肢，故而出现脚脖子发凉的表现，虚寒的治疗是补阳祛寒为主，如应用桂附地黄丸等加减治疗。实寒也可以引起脚脖子发凉，其原因是寒邪透于肌表，故而出现脚脖子发凉，这时的治疗是以祛寒为主，可以应用大黄附子汤等加减治疗。
综上，应对脚脖子凉的方案可以根据具体情况进行选择，如果严重影响生活，建议尽快就医以寻求专业的治疗建议。
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