躺久了突然起身胸口牵扯痛可能是以下原因导致：
1. 姿势不正确：由躺姿到坐姿、站姿过度时，如果起身动作过快、幅度过大等，导致胸部软组织紧绷，会出现明显拉扯感，可能有疼痛、不敢活动等情况。可暂时保持姿势或再次躺下，经休息后症状就会减轻。
2. 外伤：胸口部位因为摔倒、撞击等，导致局部软组织损伤，身体活动时可产生牵拉刺激，有开放性伤口时还可能造成创面再次撕裂。患者可以通过冷热敷缓解，并遵医嘱使用正红花油、消肿止痛酊等药物，有开放性伤口可到胸外科经手术进行缝合，促进创面修复。
3. 肺炎：患者感染肺炎链球菌等病原体后，病原体侵袭下呼吸道并不断繁殖，可引发肺部炎症，炎症刺激导致肺部毛细血管充血、水肿，改变姿势时会对肺部造成刺激，出现胸部拉扯感、刺痛等，并伴有咳嗽、发热等，严重时可有呼吸困难、痰液带血等表现。需要到呼吸内科就诊并遵医嘱用药，如体温超过38.5℃可使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片，咳嗽剧烈时还可用氢溴酸右美沙芬片、苏黄止咳胶囊等药物。
4. 胸膜炎：胸膜受周围组织炎症蔓延或自身发生感染，可引发局部炎症，可能出现胸腔积液、胸腔粘连等，从卧姿起来时会牵拉患处而出现牵拉痛、刺痛等，并有胸痛、呼吸不畅等。需要到感染科就诊，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物，积液量过大对肺部造成压迫时，还可采取胸腔闭式引流术。
5. 冠心病：冠心病在平卧状态时心肌耗氧量较少，而起身活动后心肌耗氧量增加。如果存在冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，会使心肌供血不足，导致出现躺着起来时胸前牵扯痛的症状。患者应立即停止活动，遵医嘱使用硝酸甘油、速效救心丸、复方丹参滴丸等缓解疼痛。缓解期应遵医嘱服用药物如硝苯地平、氨氯地平、普萘洛尔等。患者也可选择手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、心脏搭桥术等，术后可改善心脏功能，提高生活质量。
建议患者平时多做一些运动促进肠胃蠕动比如：仰卧起坐和平卧式压胸法.尤其是平卧式压胸法对增大胸腔很有效,你可以躺下让胸部尽量接触床面,双手握拳交叉在胸部,双手尽量向上提,使手掌尽量向下压,使胸部产生一种类似扩胸运动,每天坚持2~3分钟,会使胸肌变得发达,肺活量增加,长期坚持还可以增强体质.
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