肾盂肾炎的诊断主要依据患者的病史、临床表现、实验室检查来做综合诊断。
1. 病史：肾盂肾炎的患者往往会有反复发作的尿路感染病史，有些患者还有长期应用糖皮质激素和免疫抑制剂的病史，或者有糖尿病、泌尿系肿瘤，以及其他消耗性疾病的病史。
2. 临床表现：急性肾盂肾炎：患者往往会出现寒战、高热、腰痛，有一部分患者也会出现尿频、尿急、尿痛，在做体格检查时可以发现肋脊点或者肋腰点有压痛，部分患者可能会有肾区叩痛，或者双下肢水肿。慢性肾盂肾炎：症状不典型，大多数患者可能表现为腰部酸痛、胀痛等。也有一些患者会出现发热、尿频、排尿不舒服、夜尿增多等表现。
3. 实验室检查：血常规检查：一般情况下有白细胞计数的升高，中性粒细胞比例也会升高，这种情况认为出现了感染。尿常规检查：主要是观察患者尿中有没有白细胞，有没有红细胞，以及尿的亚硝酸盐试验是不是阳性，尿中有没有白细胞酯酶等。如果尿中白细胞超标，提示可能存在尿路感染。亚硝酸盐阳性，说明可能存在革兰氏阴性杆菌感染。
以上信息仅供参考，如有相关症状，建议及时咨询医生获取更专业的诊疗帮助。
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