参苓白术丸和参苓白术散在剂型、制作工艺、疗效上存在一些区别：
1. 剂型不同：参苓白术散是散剂，需要用温开水冲开后饮用；参苓白术丸是丸剂，一般使用温水送服。
2. 制作工艺不同：参苓白术散是将各种成分炮制完成后，各粉碎为细末，混合均匀后，再分成份包装而成；参苓白术丸则是将各药炮制后，粉碎成细粉，过筛，混合均匀，加入少量水后，揉搓成丸，晾干即可。
3. 疗效不同：一般来说，散剂开水冲后饮用，会较快被身体吸收，发挥治疗的作用相对会更快一些。而参苓白术丸丸剂较为坚硬，不容易消化吸收，起效会比较慢。
两者药物组成、功效主治基本一样，不同在于制剂不同，散剂吸收快，丸剂相对慢。患者根据自身需求选择合适的中成药。
请在医生的指导下使用药物。
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