甲减和甲亢的检查有以下几种方法：
甲减检查：
1. 血清促甲状腺激素(TSH)：通过检测血清促甲状腺激素，可以初步判断病人是否是原发性的临床甲减。
2. 甲状腺激素：通过检测总甲状腺激素以及游离的甲状腺激素，可判断病人体内的甲状腺激素水平。
3. 甲状腺抗体：通过检测血清甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等指标，可以判断是否为自身免疫性甲减。
4. 甲状腺超声：通过进行甲状腺超声检查，可以发现是否有甲状腺结节等。
甲亢检查：
1. 体格检查：患者通常有程度不等的甲状腺肿大；结节性甲状腺肿伴甲亢可触及结节性肿大的甲状腺，眼睛检查突眼是甲亢的一个特征性表现。
2. 心血管检查：心率增快，心尖部第一心音亢进。
3. 实验室检查：
1）血清促甲状腺激素（TSH）：为反映甲状腺功能最敏感的指标。甲亢时，TSH水平降低；
2）血清总甲状腺素：是诊断甲亢的主要指标。甲亢时，T3、T4明显升高；
3）血清游离甲状腺激素：与甲状腺激素的生物效应密切相关，是诊断临床甲亢的主要指标。甲亢时，游离T3、T4升高；
4）TRAb抗体：诊断Graves病的重要指标。甲亢时，TRAb抗体滴度升高，为阳性；
5）影像学检查：甲状腺功能亢进症时可以表现为血流丰富或者是火焰征。结合甲状腺吸碘率测定明显增高，峰值前移，结合化验以及辅助检查，最终确诊甲状腺功能亢进症。
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