来月经时胃痛可能有以下原因：
1. 痛经的女性受凉，导致胃肠功能运动受到影响，出现胃疼不适。
2. 女性剧烈运动引发痛经，饭后食物还没有消化就进行运动，也会引发胃疼。
3. 痛经的女性通常伴有内分泌紊乱的症状，由于雌激素水平低导致肠胃功能紊乱，或者月经期间身体受凉、饮食不当导致的内分泌功能紊乱引起胃痛。
4. 痛经时，体内的前列腺素分泌过多，导致子宫收缩引起痛经，同时前列腺素还刺激胃肠道平滑肌收缩，导致胃痛。
如果胃痛症状不严重，可以喝生姜水缓解症状，也可以在腹部用热水袋热敷促进循环，使腹部血流增加，缓解胃部疼痛。如果胃痛较严重，可选择口服药物治疗，如抑酸药物和中和胃酸的胃黏膜保护剂。为避免痛经和胃痛的发生，建议女性在月经期间注意保暖、保持愉快的心情、避免剧烈运动、保持良好的饮食习惯。
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