乳腺纤维瘤手术全麻还是局麻，取决于多种因素，如手术方式、肿块大小和分布位置以及患者自身的情况。
在多数情况下，乳腺纤维瘤手术可以在局部麻醉下进行。局部麻醉操作较简单，不会对神志产生影响，安全性较高，同时并发症较少。因此，在患者身体情况及病情均符合手术指征的情况下，医生多数会建议通过局部麻醉进行手术。
然而，如果纤维瘤属于多发性，且存在的位置较深，不容易摸到具体位置，或者肿瘤较大，需要开较大的创口，甚至需要将乳腺区切除，术中较难操作，一般会建议选择全麻。
具体选择哪种麻醉方式，应由主治医生和麻醉医生根据患者病情及身体情况来决定。
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