甲亢主要是通过检查甲状腺功能来进行诊断,主要包括以下指标:
1. 促甲状腺激素:这是测试甲状腺功能非常敏感的特异性指标,适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱,其数值的降低常见于继发性甲亢等。
2. 抗甲状腺过氧化物酶抗体:甲状腺过氧化物酶是甲状腺激素合成过程的关键酶,与甲状腺组织免疫性损伤密切相关,而抗甲状腺过氧化物酶抗体数值升高常见于自身免疫性甲亢等疾病。
3. 三碘甲状腺原氨酸:这是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素,也是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标,其数值增高常见于甲亢、T3型甲亢、医源性甲亢等。
4. 总甲状腺素:这是甲状腺分泌最多的激素,其代谢调节与三碘甲状腺原氨酸相同,也受下丘脑-垂体前叶-甲状腺轴的控制,但生物活性低于三碘甲状腺原氨酸,其数值升高大多表示患者存在T4型甲亢等疾病。
另外,还有一些相关的检查指标,如甲状腺彩超、心脏彩超、心电图,以及甲状腺碘-131摄取率等检查,可以帮助医生更准确地诊断甲亢。
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