脑梗和脑栓虽然都是脑血管疾病，但存在一些明显的区别：
1. 发病机制：脑梗死主要是由于颅内血管阻塞，引发脑组织出现缺血、缺氧而诱发的脑组织坏死。而脑栓塞则是因为脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而导致，病根在脑外。
2. 临床症状：脑梗死的患者可能会出现头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等症状。而脑血栓的患者主要表现为上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。
3. 病情进展：脑梗死的进展通常比较缓慢，一般需要10多个小时，乃至2到3天才会达到高峰。而脑血栓通常在几秒钟到几分钟病情就会达高峰。
4. 治疗方式：脑梗塞患者通常可以在医生的指导下使用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等药物，可以改善血液循环，稳定斑块。而脑栓塞患者通常可以在医生的指导下使用华法林、达比加群等抗凝药物进行治疗。
以上信息仅供参考，如果对此类疾病有进一步的疑问，建议咨询专业医生或直接去医院就诊。
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