痛经的穴位按摩可以尝试以下组合：
1. 实证：中极、次髎、地机和三阴交。中极为任脉穴，与足三阴经相交会，可调冲任，理下焦；次髎为治疗痛经的经验穴；地机为脾经郄穴，取之能行气活血止痛；三阴交为足三阴经交会穴，能调理肝脾肾，活血止痛。
2. 虚证：关元、足三里和三阴交。关元为任脉穴，又为全身强壮要穴，补益肝肾，温养冲任；足三里为阳明经合穴，功擅补益气血；三阴交可调理肝、脾、肾，健脾益气养血。
请注意，在经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者才称为痛经。其发生常与受寒饮冷、情志不调、禀赋素虚等因素有关。基本病机是气血滞于胞宫，冲任瘀阻，不通则痛。或冲任虚损，胞脉失于濡养，不荣则痛。
以上信息仅供参考，如果痛经症状严重或者有其它并发症状，请及时就医并根据医生的诊断进行相应的治疗。
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