选择头孢还是阿奇霉素治疗肺炎，主要取决于引起肺炎的病因。
对于由革兰氏阳性菌感染引起的肺炎，可以选择使用阿奇霉素或头孢菌素类的第一代药物。
如果是由单纯的革兰氏阳性菌和阴性菌混合性感染而导致的肺炎，可以选择使用头孢菌素第二代或第三代药物。
如果是由支原体、衣原体以及立克次体等病原体感染所引起的肺炎，则可以选择使用阿奇霉素，因为阿奇霉素属于大环内酯类的药物。
两种药物都有一定的杀菌抑菌作用，具体选择哪种药物需要根据医生的建议和患者的病情决定。建议日常生活中保持室内空气流通，避免干燥，预防肺炎。
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