阴囊里摸着有筋和小硬可能由以下原因导致：
1. 睾丸炎：阴囊内睾丸附近有炎症，可能导致摸着有筋和小硬的感觉。
2. 附睾囊肿：可能是由于附睾血管堵塞等原因引起，这种情况需要在医生的指导下适当用药或考虑手术治疗。
3. 阴囊静脉曲张：阴囊部位静脉血压高，血液淤积导致的。这种情况需要在医生的指导下进行药物治疗或者手术治疗。
4. 精索静脉曲张：精索静脉血流淤积造成的精索蔓状丛血管扩张，使局部出现血液淤堵，导致阴囊里面感觉有一根很硬的筋。
上述病症可能导致阴囊里摸着有筋和小硬，建议及时就医，查明病因并进行针对性治疗。
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