牙齿黑不一定是蛀牙，也可能由其他原因导致。
如果牙冠的一部分发黑，而且有一个凹陷或者缺损，那么可能是龋病，俗称蛀牙。如果得了龋病，应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科进行龋病的治疗，需要去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后进行处理、充填。
如果牙冠比较完整，但整个牙齿都变黑了，则可能是牙髓坏死。这可能是由龋病引起的牙髓炎造成的，也可能是由牙外伤造成的。如果出现了牙髓坏死，需要进行根管治疗。
另外，如果日常没有定期刷牙，会使牙斑菌附着在牙齿表面，也会引起牙齿有黑的症状，可以进行洗牙治疗。
如不确定牙齿黑的具体原因，建议及时就医，以便确诊和治疗。
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