抑郁需要住院治疗的情况主要有：
1. 重度抑郁：根据临床判断标准，如果抑郁严重到出现极其严重的情绪低落、思维迟钝、极度悲观厌世、生不如死等状况，并且出现过至少一次自杀未遂行为，或者门诊治疗4--6周无明显疗效，甚至拒绝就医，那么需要住院治疗。
2. 长期心情低落：如果患者长期心情低落，处于自责状态中，且拒绝服用药物，那么也需要及时住院治疗。
3. 极端行为：如果出现自残、自伤等极端行为，说明病情比较严重，需要住院接受治疗。
总的来说，一旦发现抑郁症状影响到日常生活或者社会功能，应及时就医，由专业医生根据病情做出诊断和治疗建议。如果需要住院治疗，家属应积极配合医生进行相关治疗。
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