糜烂性胃炎的治疗药物主要包括以下几类:
1. 抑制胃酸分泌的药物:质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等,这类药物抑制胃酸分泌的作用较强,可以减轻胃酸对胃黏膜的刺激。H2受体拮抗剂,如盐酸雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等,这类药物不良反应较少,具有一定的抑酸作用。
2. 根除幽门螺杆菌(Hp)治疗:适用于Hp阳性的糜烂性胃炎患者。目前倡导的方案是4联治疗方案,即1种质子泵抑制剂(PPI)+2种抗生素+1种铋剂,疗程14天。常用PPI如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。抗生素包括克拉霉素、阿莫西林等。
3. 胃黏膜保护剂:适用于胃镜下提示胃黏膜糜烂严重或症状明显者。这些药物包括胶体铋、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮等。
4. 抑酸治疗:适用于疼痛明显,内镜下胃黏膜糜烂、出血灶广泛者。除了选用上述胃黏膜保护剂外,还可选用抑酸治疗。PPI抑酸作用强,可减轻非甾体抗炎药(如阿司匹林)对胃黏膜的损害。可用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁等以呕血、黑便症状为主者选用作用更强的抑酸药,如上述PPI制剂。
以上信息仅供参考,并不构成专业医疗建议,如有需求,建议及时咨询医生。
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