急性腔隙性脑梗塞是否严重，由于个人情况不同，无法一概而论。
对于病情较轻的患者，如果能够及时采取治疗措施，如口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，或静脉滴注重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等溶栓药物，一般预后较好，情况不算严重。
然而，对于病情严重的患者，可能会出现偏瘫、吞咽困难等症状。若患者药物疗效差，随着病情发展，可能会出现假性延髓麻痹、双侧锥体束征等症状，此时治疗效果相对较差，会严重影响患者身体健康，属于较严重的情况。
因此，一旦出现疑似腔隙性脑梗塞的症状，建议患者及时去医院进行相关检查，明确病因，并根据病情发展情况，采取相应的治疗方法。
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