晚上很累但是睡不着可能有以下原因：
1. 饮食不当：如果晚餐过饱，或摄入过多油腻、辛辣食物，可能会导致肠胃不适，从而影响睡眠。
2. 情绪不稳定：如果过度兴奋、悲伤或焦虑，可能会导致脏腑功能失调，从而影响睡眠。
3. 过度劳累：白天过度劳累、活动过少，可能会损伤脾脏，从而影响睡眠。
4. 身体虚弱：大病后身体虚弱，导致气血不足，从而影响睡眠。
5. 中枢神经系统过度兴奋：过度劳累导致人体大脑细胞处于过度兴奋状态，中枢神经系统过度兴奋导致难以入睡、睡不着的情况。
6. 精神类疾病：如抑郁症、焦虑症等精神类疾病，由于不良情绪刺激导致人体内5-羟色胺分泌增加，出现睡不着觉，伴有记忆力下降等症状。
7. 心肺功能较差：老年患者心肺功能较差，睡觉时由于喘、憋等导致睡不着。
如果晚上很累但是睡不着的现象持续出现，建议寻求医生的帮助，以查找原因并采取适当的治疗措施。
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