早晨起来口水里有血可能有以下原因：

1. 拔牙：拔牙后1-3天可能出现早上口水带血的情况，这是正常的。患者应遵从牙医的安排，少漱口，清淡饮食，避免辛辣刺激。待伤口逐渐愈合后口腔会自然地停止出血。
2. 口腔黏膜疾病：由于口腔溃疡、黏膜破损等因素，一些患者可能会出现早上吐口水有血。患者可以在医生指导下服用解热和抗炎药物，如罗红霉素、双黄连口服液等。患者在治疗期间不能吸烟或饮酒。患者可以使用生理盐水或淡盐水冲洗口腔，这可以帮助患者清洁口腔，帮助减少炎症。
3. 牙齿炎症：如果患者在生活中没有注意口腔卫生，细菌大量在口腔繁殖，就会导致牙周炎、牙龈炎、牙结石等口腔疾病，也会出现口水带血的情况。一般来说牙结石导致的口腔出血比较常见，患者可以前往正规的医院洗牙，清理牙结石。牙结石清理干净后就不会出现晨起口腔带血的问题了。
4. 血液病：早起可能会出现口水内出血，患者应该到血液科就诊。

以上是早晨起来口水里有血的可能原因，患者应根据实际情况到医院检查自己的身体和口腔，并严格在医生指导下用药物进行止血治疗。