脑梗死和脑血栓并不完全一样，虽然两者都是脑血管疾病，有一定的相似之处，但它们在概念、病因和范围上存在明显的区别。
1. 概念：脑梗死又称为缺血性脑卒中，是由于大脑的血循环障碍，导致大脑缺血、缺氧，使局部脑组织坏死，引起大脑功能障碍，从而出现神经缺损症状。而脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓。
2. 病因：脑梗死一般分为大动脉粥样硬化、小动脉闭塞、心源性等，而脑血栓则是由脑动脉粥样硬化和斑块基础上形成的血栓。需要注意的是，脑血栓是脑梗死的一种类型。
3. 范围：脑梗死涵盖的范围较大，包括脑血栓。脑血栓的形成是脑梗死的一个过程，但并非所有的脑梗死都是由脑血栓引发。
总体来说，脑梗死和脑血栓在概念、病因和范围上并不完全一样，脑梗死范围更广，涵盖了脑血栓但不仅限于脑血栓。
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