这次月经又黑又少可能有以下原因：
1. 怀孕：排除怀孕可能，建议去医院做血清人绒毛膜促性腺激素，明确是否怀孕，同时做超声检查，明确是宫内妊娠还是宫外妊娠。
2. 神经内分泌功能失调：主要是下后脑－垂体－卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。
3. 子宫内膜疾病：如内膜结核、人工流产后宫腔粘连、人工流产次数多，都会破坏子宫内膜，使子宫内膜的功能层变薄、减少，直接导致月经量减少。长期服用避孕药也会导致月经量减少。
4. 多囊卵巢综合征：主要表现为月经稀发、淋漓不断，月经颜色、量、周期和经期改变。可以做性激素六项、AMH结合患者的临床症状，是否有多毛、痤疮、体重指数过重、过轻等临床诊断。一般用短效避孕药配合适当减重或者增重来调理。
5. 卵巢功能低下:建议对于围绝经期女性，进行性激素六项及AMH的检查，明确卵巢功能是否存在不足，或者是卵巢衰竭的征兆。
请注意以上只是一些可能的原因，由于存在个体差异、病情轻重不同，因此不能作为最终判断，仅提供参考。如果存在持续的月经异常，建议及时就医，咨询专业医生进行判断。
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