孩子大小眼可能是由多种原因引起的，包括上睑下垂、双眼皮不对称、甲亢、眼眶占位性病变或单侧眼球萎缩等。在处理这个问题时，需要先明确具体的原因，然后采取相应的治疗方法。
1. 对于上睑下垂的情况，可以根据严重程度选择保守治疗或手术治疗。症状不严重时，一般随着小儿年龄的增长，睑板发育完善，情况会有所好转。如果症状持续存在，甚至出现了弱视，则需要进行手术治疗，如上睑肌缩短术。
2. 对于双眼皮不对称的情况，如果影响了美观，可以在成年后通过双眼皮手术进行调整。
3. 如果是因为甲亢导致的大小眼，需要先治疗原发病，一般原发病得到控制后，眼睛的大小会恢复正常。
4. 对于眼眶占位性病变，如赘生物、皮样囊肿、炎性假瘤、血管瘤等，治疗方法主要为手术切除、放化疗等。炎性假瘤可采用激素类药物眶内注射治疗，如泼尼松龙、曲安奈德等。
5. 对于单侧眼球萎缩的情况，患病眼球可通过手术摘除，然后安装义眼进行治疗。
在以上处理过程中，家长需要关注孩子的病情发展，及时到儿科医院就诊，明确原因后及时处理。同时也要注意孩子的心理健康，避免因为外貌问题产生自卑感。
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