一个月没同房，突然同房出血可能有以下原因：
1. 动作比较剧烈：长时间没有同房，再次同房时如果动作比较粗暴，很容易让阴道黏膜受损，进而有阴道出血。一般不需要治疗。
2. 宫颈炎：可能是细菌感染、免疫力低等原因引起宫颈炎，表现为白带黏稠、外阴瘙痒、白带增多等症状，并且在同房后会有疼痛感、出血等。可以在医生诊断下进行药物治疗。
3. 月经来潮：如果在同房时刚好月经来潮，则会有阴道出血的现象。不需要特殊治疗，要及时停止性生活。
此外，还可能是阴道炎、宫颈糜烂、宫颈癌等原因造成同房出血。建议及时就医，查明原因后采取针对性治疗。
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