脖子上有个小疙瘩，用手能摸出来还可以动，可能有以下几种原因：
1. 淋巴结：在正常的情况下脖子处就存在淋巴结，属于人体的免疫器官，部分表浅的淋巴结可以用手摸到，且可以移动，无异常感。当淋巴结或者其周围的组织存在感染时，可导致淋巴结肿大、疼痛。
2. 脂肪瘤：脂肪瘤属于脂肪组织的异常增生，多生长缓慢，与周围组织分界清楚，可以活动。较小的脂肪瘤无需治疗，对于体积大、影响美观或者产生压迫症状者可手术切除。
3. 纤维瘤：属于纤维组织的异常增生，多单发，边界清楚，表面光滑，且可活动，多无异常症状。
4. 皮脂腺囊肿：多有完整的包囊，内部为豆腐渣样物质，表面多存在小黑点，可以推动。
5. 甲状腺结节：位于脖子前侧，多存在吞咽动作上下移动，有良恶性之分，需要进一步完善检查，给予相应治疗。
具体情况建议去医院就诊，完善各项辅助检查，以便明确病情。
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