小腹左侧疼痛可能有多种原因，包括生理性和病理性因素。
生理性因素包括排卵痛和痛经。女性在两次月经中间出现小腹疼痛，多为排卵痛，是由排卵所致，疼痛持续时间较短，约是1-2天，且为轻微疼痛，无需进行特殊治疗。痛经如果在快来月经前或经期出现左侧小肚子疼，考虑是痛经所致，包括原发性痛经和继发性痛经。通常伴随身体发冷、面色苍白等症状，月经来潮后症状会逐渐缓解。
病理性因素包括卵巢黄体破裂、急性肠胃炎、肠道蛔虫病等。卵巢黄体破裂常发生在月经周期20-27天左右，突然感觉左侧小腹痛，且疼痛较为剧烈，严重时会发生休克，需及时治疗。急性肠胃炎常表现小腹左侧疼痛，且持续时间较长，可伴随发烧、大便次数增多等现象，严重者还会出现腹泻、脱水或腹胀。肠道蛔虫病如肠道内有蛔虫，可形成蛔虫病，造成肚脐周围，即两侧小腹疼痛，多为阵发性疼痛，痛感较为强烈。
以上信息仅供参考，如果出现此类症状请及时就医，以医生的意见为准。
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