吃上饭胃就疼可能有以下几种原因：
1. 胃功能不好：出现胃部胀满、疼痛、动力较差，严重时可能为胃溃疡或胃肿瘤，应进行鉴别。
2. 胃出现容受性扩张：进食后胃脘疼痛，可能与饮食过快、过饱有关，导致胃容受性扩张，出现疼痛，适当运动、消化后，疼痛便可以缓解。
3. 胃溃疡：如果每次吃饭后，都会出现胃脘部疼痛，疼痛较严重，此时应警惕胃溃疡，因为胃溃疡特点是餐后痛，溃疡面在进食后，因为张力增加，会出现疼痛刺激。胃溃疡治疗的疗效较好，应用质子泵抑制剂，同时根除幽门螺杆菌即可。
4. 胃癌：如果年龄在45岁以上，出现进食后疼痛，并且反复发生，伴有消瘦，应警惕胃癌。应进行胃镜检查，如果发现胃部肿物，要进行病理活组织检查明确性质，如果为早期胃癌，可以进行内镜下治疗，如果是进展期胃癌，应进行外科手术治疗。
以上就是吃上饭胃就疼的可能原因，建议咨询医生以确定具体原因并获得相应的治疗。
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