乳管镜的检查步骤如下：
1. 准备：患者取仰卧位，脱去外衣，露出双侧乳房。
2. 定位：捏住乳头，轻轻挤压乳头，寻找乳头溢液孔或乳管。
3. 麻醉：找到乳管后，用无创平头针，轻轻插入溢出的乳管内，然后通过针向其中注射局部麻醉剂，如利多卡因。注射完毕后，捏住乳头，保持1-2分钟左右，让麻药充分渗入。
4. 扩张：用扩张器反复扩张乳腺导管，使乳腺导管变粗。
5. 插入：用乳管镜通过乳头进入乳腺导管，通过观察导管的内部外观，确定病变在哪里或病变的性质。也可以用导管镜附带的仪器进行局部取样，检查完后做病理检查。
6. 消毒：观察后，取下乳腺管镜，盖上消毒，然后包裹乳头，逐渐回收乳腺管。
乳管镜检查过程中，务必注意无菌操作以防止感染。如有不适，请及时向医生询问。
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