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了解门冬酰胺酶的副作用及注意事项

2018-04-09 15:24 阅读:9141

一、副作用

过敏反应 急性胰腺炎 消化道反应 糖尿病 凝血异常 低蛋白血症 感染。

二、注意事项

1.注射 L—ASP前须告知医护人员有无过敏史,对过敏体质者须警惕。首次用药或更换批号或用过该药但停药l周以上者,须做皮试,皮试阳性主要表现为皮肤见风团样皮疹,瘙痒;严重者甚至出现气促,面部水肿,唿吸困难等症状,观察1小时后无反应再进行肌注.

2.遵医嘱于化疗前应用止吐药。

3. 严格控制饮食,预防胰腺炎的发生,应用L—ASP前3d至停药后1周给予清淡、低脂、低蛋白、易消化、孩子喜爱的膳食,除低脂、低蛋白外,尽量做到每餐不重复,以少量多餐方式鼓励孩子进食。可让孩子听音乐,与人交谈,分散其注意力。

4、胰腺炎表现多样,病前高蛋白、高脂饮食加重胰腺负担是其诱因之一,大多数胰腺炎由饮食因素诱发,表现为高脂肪饮食,暴饮暴食。饮食控制能降低胰腺炎的发生率。

4.化疗期间定期监测空腹血糖。发现血糖升高,应严格控制饮食,做到定量、定时、定餐,当患儿饥饿时,可增加蔬菜等辅食,并遵医嘱对症治疗。

5. 化疗前后检查凝血情况,对低凝者注意观察皮肤有无出血点,出血点是否增多,静脉穿刺时提醒护士不可拍打、按压局部皮肤,穿刺部位延长按压时间。

6. 化疗前后监测肝肾功能,遵医嘱口服别嘌呤预防高尿酸血症和尿酸性肾病。

7. L—ASP化疗后引起白细胞减少,免疫功能差,易发生感染,应少探视,保持室内空气新鲜,专人定时进行紫外线消毒1次/d,饭后或口腔不适时漱口,口腔护理2次/d,根据孩子自身情况酌情增加次数,每次大便后用柔软的纸由前至后擦拭,便后用温水坐浴15~20min。