白细胞23.5×10^9/L不一定是白血病。如果在血常规检查中发现白细胞为23.5×10^9/L，需要进一步检查以确定是否存在白血病。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段，临床表现为贫血、发热、肝脾淋巴结肿大等。白血病患者除白细胞异常升高外，还可通过骨髓象检查，若骨髓象检查的结果为原始细胞≥骨髓有核细胞的30%，可确诊为白血病。
如果在某一次血常规检查中发现白细胞23.5×10^9/L，再次复查时，发现白细胞降低或恢复正常，这属于一过性升高现象，一般不用过于担心。一过性白细胞升高可能是由于生理性因素和病理性因素导致的。生理性因素包括新生儿应激反应和妊娠期女性的血容量增加等；病理性因素包括感染、炎症等。
因此，白细胞23.5×10^9/L并不一定是白血病，需要进行进一步的检查以明确诊断。如果怀疑自己可能患有白血病，建议及时就医并接受专业的检查和治疗。
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