拉小便下腹疼可能是由于以下原因引起的：
1. 泌尿系统感染：在感染情况下，患者可能会出现尿疼的症状，且通常是在憋尿的时候，可能会出现小腹部、膀胱区胀痛不适的情况。部分患者可能会在排尿之后或在排尿过程中出现下腹部疼痛，疼痛性质可能为胀痛或呈现针扎样的刺痛，还有可能为烧灼样疼痛。
2. 其他泌尿系统疾病：如结石、积水等也可能引起拉小便下腹疼。
3. 妇科炎症、子宫内膜异位症、前列腺炎、急性阑尾炎、急性肠胃炎等疾病也可能引起拉小便下腹疼。
建议及时到医院进行相关检查，如尿常规、尿培养、膀胱镜、妇科检查等，以确定具体原因，再根据医生建议进行相应的治疗。同时，建议多喝水，保持尿道口清洁，以帮助缓解疼痛。
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